医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，为全面提升医保服务能力，近期，根据国家和自治区医保局统一安排，宁东基地社保中心开展专项治理“回头看”行动，以诱导住院和虚假住院为主要治理内容，及时制定工作方案，突出重点，细化措施，明确责任分工，确保此次“回头看”工作全覆盖。一是利用智能审核系统进行筛查比对，对入院时间集中、医疗费用结构相似、出院报销金额接近和建档立卡贫困户用药及医保报销等15条疑点数据建立台账；二是委托第三方机构聘请专家对发现的疑点数据进行逐条核查，现场进行反馈；三是实地检查在院情况，现场对43名住院患者的身份信息进行核对，逐一排查是否有冒名顶替和挂床住院现象；四是加强社会监督，在医院内部及人员密集场所张贴专项治理“回头看”线索征集公告，及时公开举报投诉电话，鼓励全民参与监督。

此次专项治理“回头看”行动，医疗机构严格按照专项检查要求规范医疗服务行为，未发现虚假住院和诱导住院现象，持续巩固了宁东基地医保基金监管专项检查成果，营造全社会共同关注、监管医保基金的良好氛围，为切实维护宁东基地医保基金安全、守护好人民群众的“救命钱”奠定了坚实的基础。