为进一步规范宁东基地定点医药机构和参保群众合理使用医保基金，近日宁东基地社保中心积极开展医保卡使用专项检查工作，切实维护基金安全运行。 

一是大数据筛选重点目标。利用智能审核系统筛选出2021年度辖区内参保人员在定点零售药店机构单次刷卡1000元以上的结算数据109条，确定重点检查药店18家，明确检查范围，保证检查工作全方位无死角。

二是多措并举开展检查工作。专项检查工作采取现场调查、出入库记录核查、走访调查、突击检查等多种形式对药店购销存情况进行检查。截止1月24日，宁东基地社保中心已完成37家零售药店、诊所检查工作，未发现存在医保卡违规兑付现金和串刷药品现象。

三是全覆盖强化宣传引导。在宁东基地定点医药机构、企业、社区张贴《关于征集医保卡违规兑付现金乱象线索的公告》，征集违法违规线索，引导消费者合理用药、理性消费。

2021年宁东基地社保中心通过两次全覆盖专项检查和500余次日常稽核现场查阅门诊诊疗、购药服务、住院报销等各类数据约1.5万余条，核实违规事项419条，约谈违规医药机构负责人责令其限期整改，追回违规支付医保基金4.3万余元，对欺诈骗保行为形成有效震慑。下一步，宁东基地社保中心将加大《医疗保障基金使用监督管理条例》的宣传力度，强化人民群众对合法依规享受医疗保障待遇、维护合法权益的法律意识，创新监管机制，加大检查力度，全力维护医保基金安全和群众利益。