近日,自治区医疗保障局对全区医疗保障工作表现突出单位和个人进行表彰,宁东基地社保中心获评突出集体。
宁东基地社保中心坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻习近平总书记关于医疗保障工作重要论述和指示批示精神,围绕中心、服务大局,为宁东基地二次创业和高质量发展提供坚实的医疗保障。
一是坚持人民至上,精准落实医保惠民利民政策。扎实推进全民参保计划,全力推进医保参保扩面,宁东基地基本医疗保险参保人数达74211人,参保率逐年稳步提升;全面落实困难群众资助参保政策,认真抓好防返贫动态监测和帮扶工作,切实兜住底线,避免发生因病规模性返贫致贫现象。精准落实生育保险政策,为2427人支付生育津贴;落实医保各项政策制度,2024年度住院医疗结算7704人次;门诊医疗结算44.02万人次,按时足额发放率达100%,贯彻落实高血压、糖尿病专项用药保障机制,有效减轻高血压、糖尿病参保患者的门诊用药负担,为4538人次“两病”患者减轻用药负担。
二是加强基金监管,筑牢医保基金安全防线。坚持以零容忍态度打击欺诈骗保,守好职工群众“看病钱”“救命钱”,切实维护基金安全。常态化到定点医药机构宣讲政策,教育引导医药机构、参保群众自觉强化知法守法意识,共同营造安全使用基金环境。持续强化社会监督,畅通投诉举报渠道,发挥医保基金社会监督员作用,鼓励广大群众齐心协力参与打击欺诈骗保。抓实日常检查、交叉检查、专项检查、智能审核、自查自纠、投诉举报,始终保持基金监管高压态势。
三是数智赋能医保,提高医保公共服务水平。打造宁东数智化医保服务体系,运用人工智能咨询,提供异地就医备案、门诊统筹、医保账户查询等业务线上办、掌上办,实现7x24小时咨询服务。打造“一门一窗高效办一揽子业务”服务特色。充分发挥宁东基地社保中心是全区唯一一家经办社保、医保、劳动就业等多部门业务的优势,优化“综合柜员制”,实现“一人一号一窗一次关联业务高效办”,业务经办提速50%以上,一次办结率达99.5%,服务满意度达99.97%,网上不见面办理率达96.8%,彻底解决“关联业务多部门跑、多次排队、多窗办理”堵点。
今后,宁东基地社保中心将进一步践行以人民为中心的发展思想,以铸牢中华民族共同体意识为主线,着力提高干部队伍综合素质和业务能力,持续精简流程、优化服务、提升质效,全力推动医保领域各项改革任务和重点工作落实落地落细,努力推进宁东基地医保事业高质量发展,守护人民群众幸福安康。