为严格落实自治区医保局关于开展耗材交易价格高于挂网价格专项核查整治工作,进一步规范医用耗材价格收费行为,切实维护参保群众合法权益,宁东社保中心聚焦价格违规痛点,多措并举推进专项整治工作。

迅速推进,压实责任全面自查。宁东社保中心第一时间传达上级精神,明确整治目标、范围及要求。指导宁东医院对照挂网价格,全面排查耗材采购、入库、收费、结算全流程,重点核查价格虚高、违规加价等问题。建立问题台账,实行清单化管理、销号式整改,确保自查不留死角、问题不漏一项,从源头压实医疗机构主体责任。
联合稽核,精准发力穿透监管。为确保整改落地见效,宁东基地社保中心主动联合市场监督管理局开展实地专项检查。通过核对台账、系统核查、现场比对等方式,对自查发现问题进行深度复核。全程严格依规依纪核查,精准锁定违规金额与环节,形成监管合力,提升专项整治的权威性与实效性。
分类处置,足额退费维护民利。针对涉及医保基金违规使用的部分,督促医院足额追回基金,严守基金安全红线;针对不涉及医保基金的违规收费,严格督促医院规范退费流程,将多收取费用全额退还至患者本人,确保群众利益不受损失,以实际行动提升参保人员获得感与满意度。
下一步,宁东社保中心将以此为契机,强化政策宣传培训,提升医疗机构规范收费意识,推动医用耗材价格管理常态化、规范化,切实保障医保基金运行安全,守护群众看病就医合法权益。